Stężenie mucyny w drogach oddechowych jako marker przewlekłego zapalenia oskrzeli ad 8

Natomiast uczestnicy z obecną astmą lub astmą z dzieciństwa nie mieli istotnie wyższych stężeń MUC5AC niż ci, którzy nigdy nie otrzymali diagnozy astmy (ryc. S10E w dodatkowym dodatku), a uczestnicy o wysokich stężeniach MUC5AC nie mieli istotnie wyższe poziomy eozynofilów w plwocinie lub IgE we krwi niż te z prawidłowymi stężeniami MUC5AC (ryc. S11 w dodatku uzupełniającym). Relacje między stężeniami mucyny a rozpoznaniem przewlekłego zapalenia oskrzeli
Rycina 4. Rycina 4. Całkowite stężenie i stężenie mucyny w przewlekłym zapaleniu oskrzeli.Panel A pokazuje całkowite stężenia mucyny u obecnych lub byłych palaczy, u których stwierdzono przewlekłe zapalenie oskrzeli za pomocą kwestionariusza odzwierciedlającego klasyczną definicję zaburzenia (199 uczestników), aktualne lub byli palacze, u których stwierdzono chroniczne zapalenie oskrzeli za pomocą kwestionariusza oddechowego św. Jerzego (SGRQ) (382 uczestników) oraz osoby, które nigdy nie paliły i które nie zostały zidentyfikowane jako mające chroniczne zapalenie oskrzeli za pomocą kwestionariusza (58 uczestników). Wartości P służą do porównania ze zdrowymi kontrolami, które nigdy nie paliły. Pozioma linia w polach reprezentuje medianę, krzyż reprezentuje średnią, a dolna i górna część pól oznaczają odpowiednio 25 i 75 percentyla. I słupki reprezentują górną sąsiednią wartość (75. percentyl plus 1,5 razy odległość międzykwartylowa) i niższą sąsiednią wartość (25 percentyla minus 1,5 razy odległość międzykwartylowa) i wartości odbiegające od punktów. Wszystkie wartości P skorygowano pod kątem wielokrotnych porównań za pomocą metody Tukey-Kramera. Panel B pokazuje krzywe charakterystyki pracy odbiornika (ROC) dla całkowitego stężenia mucyny u uczestników z klasycznie zdefiniowanym przewlekłym zapaleniem oskrzeli, w porównaniu z grupą kontrolną, która nigdy nie paliła, w kohorcie SPIROMICS (pomarańczowa krzywa, pole pod krzywą [AUC], 0,72 [0,65 do 0,79]) oraz w niezależnej kohorcie (zielona krzywa; AUC, 0,82 [0,73 do 0,92]). Niebieska krzywa przedstawia całkowite stężenie mucyny u uczestników z klasycznie zdefiniowanym przewlekłym zapaleniem oskrzeli, w porównaniu do wszystkich uczestników bez przewlekłego zapalenia oskrzeli, w całej kohorcie SPIROMICS (AUC, 0,62 [0,58 do 0,67]).
Obserwacje sugerujące, że całkowite stężenia mucyny są związane z patofizjologicznymi podstawami przewlekłego zapalenia oskrzeli, podniosły możliwość, że stężenia mucyny mogą być obiektywnym biomarkerem dla przewlekłego zapalenia oskrzeli. Całkowite stężenia mucyny w plwocinie były istotnie wyższe u uczestników z klasycznie zdefiniowanym lub zdefiniowanym przez SGRQ przewlekłym zapaleniem oskrzeli niż u osób bez przewlekłego zapalenia oskrzeli (Figura 4A), podobnie jak stężenia MUC5B i MUC5AC (Fig. S13 w Dodatku Uzupełniającym).
Powiązania między stężeniem mucyny a rozpoznaniem przewlekłego zapalenia oskrzeli zostały przebadane w dodatkowych analizach. Po pierwsze, na podstawie danych wskazujących, że mucyny są wytwarzane przez drogi oddechowe, a nie pęcherzyki płucne, przetestowano hipotezę, że chroniczny komponent bronchitowy zamiast wydzielonego składnika POChP zdominował całkowite stężenia mucyny w plwocinie.
[podobne: pękanie naczyń krwionośnych, nadżerkowe zapalenie przełyku, nerwica przełyku ]