Stężenie mucyny w drogach oddechowych jako marker przewlekłego zapalenia oskrzeli ad 9

Uczestnicy z klasycznie zdefiniowanym lub zdefiniowanym przez SGRQ przewlekłym zapaleniem oskrzeli, z lub bez rozedmy płuc, mieli wyższe stężenia mucyny niż uczestnicy bez przewlekłego zapalenia oskrzeli, z lub bez rozedmy płuc (ryc. S14 w Dodatku Aneks). Po drugie, ostatnie badania wykazały, że objawy, w tym wytwarzanie flegmy, u osób palących z prawidłowymi wynikami badań spirometrycznych wskazują na populację z przewlekłym fenotypem podobnym do oskrzeli (np. Zaostrzenia układu oddechowego i ograniczenie aktywności) .25 W naszym badaniu wśród obecnych lub byłych palaczy przy prawidłowych wartościach spirometrycznych osoby z objawami miały wyższe całkowite stężenie mucyny niż te bez objawów (ryc. S15 w Dodatku uzupełniającym). Na koniec zbadano czułość i swoistość całkowitego stężenia mucyny w plwocinie jako biomarkerze przewlekłego zapalenia oskrzeli zarówno w SPIROMICACH, jak i niezależnych kohortach. Wykorzystując dane dotyczące uczestników SPIROMICS z klasycznie zdefiniowanym przewlekłym zapaleniem oskrzeli i zdrowych osób, które nigdy nie paliły (Rycina 4A), pole pod krzywą ROC (AUC) dla całkowitej zawartości mucyny w porównaniu z rozpoznaniem klasycznie zdefiniowanego przewlekłego zapalenia oskrzeli wynosiło 0,72 (95). % przedział ufności [CI], 0,65 do 0,79) (Figura 4B). Dane dotyczące uczestników niezależnej kohorty (ci z klasycznie zdefiniowanym przewlekłym zapaleniem oskrzeli i zdrowymi kontrolami, którzy nigdy nie palili) wykazywały AUC 0,82 (95% CI, 0,73 do 0,92) (Figura 4B). Podobne zależności zaobserwowano, gdy palacze bez niedrożności przepływu powietrza dodano do grup kontrolnych (ryc. S16 w dodatku uzupełniającym). Analizy ROC przeprowadzono również w odniesieniu do całej kohorty SPIROMICS (AUC, 0,62, 95% CI, 0,58 do 0,67) (Figura 4B i Fig. S17 w Dodatku Uzupełniającym).
Dyskusja
Przewlekłe zapalenie oskrzeli definiowane jest objawowo przez przewlekłe wytwarzanie śluzu i patologicznie przez zapalenie dróg oddechowych, metaplazję śluzówkową i rozrost oraz zatykanie śluzem. [26] Klinicznie, obecność fenotypu przewlekłego zapalenia oskrzeli (w porównaniu z jego brakiem) jest związana z przyspieszona utrata funkcji płuc i zwiększona częstość zaostrzeń POChP.3-5,27,28
Hipoteza dwóch żeli przewiduje, że wysokie stężenie mucyny jest cechą charakterystyczną nieudanego transportu śluzu i akumulacji śluzu wewnątrzpłucnego, które są kluczowe dla patogenezy przewlekłego zapalenia oskrzeli9. Hipoteza ta zakłada, że na powierzchni dróg oddechowych znajdują się dwa hydrożele (tj. warstwa śluzu i warstwa peryferyjna), które rywalizują o uwodnienie w zależności od ich względnych ciśnień osmotycznych. Ponieważ skoncentrowane muny odpychają się wzajemnie, wkład mucyny w ciśnienie osmotyczne nie ma liniowej zależności ze stężeniem, ale skaluje się do więcej niż druga potęga koncentracji. 9 Warstwa okołonaczykowa składa się z mucyn połączonych błoną i innych glikokoniugatów, a także u zdrowych. osoby, jest bardziej skoncentrowanym hydrożelem i funkcjonuje jako dobrze nawilżona powierzchnia smaru. U osób z przewlekłym zapaleniem oskrzeli stężenie wydzielanych mucyn w warstwie śluzu wzrasta, odzwierciedlając zwiększone wydzielanie mucyny, zmniejszone uwodnienie powierzchni dróg oddechowych lub oba. 11,21,22 Gdy stężenia w warstwie śluzu i ciśnienia osmotyczne przewyższają stężenia w warstwie okołonaczykowej ( tj. wartość progowa), warstwa śluzu ściska warstwę peryferyjną i powoduje zastój śluzu i adhezję10. Stąd, przewidywaliśmy, że stężenie mucyny jest zmienną leżącą u podstaw tworzenia śluzowych blaszek śluzowych, które są wypluwane z kaszlem.
Dane z kohorty SPIROMICS były zgodne z tą prognozą
[więcej w: p lcr podwyższone co oznacza, mucyny, ginjal urit ]

Komentarze dla tego artykulu sa juz zamkniete. Popros administratora o ich otworzenie jesli chcesz sie wlaczyc do dyskusji.

Powiązane tematy z artykułem: ginjal urit mucyny p lcr podwyższone co oznacza

Polecamy rowniez:
Najczęściej czytane:
Z zoladkiem laczy sie przelyk skosnie, wskutek czego wytwarza sie jakby zastawka zapobiegajaca zwracaniu pokarmów

Z żołądkiem łączy się przełyk skośnie, wskutek czego wytwarza się jakby zastawka zapobiegająca zwracaniu pokarmów. Miejsce, gdzie przełyk uchodzi do żołądka, nazywano dawniej wpustem (cardia). Obecnie przez miano wpust rozumie się nie samo tylko ujście przełyku do żołądka, lecz cały odcinek przełyku od najwęższego jego miejsca nad przeponą aż do żołądka. Długość tego odcinka wynosi […]

Krzepnięcie krwi

Przewodnictwo elektryczne. Krew jako ciecz przewodzi elektryczność prawie wyłącznie dzięki temu, że zawiera sole (elektrolity), Zgodnie ze spostrzeżeniem Arrheniusa, nieelektrolity, więc białka, mocznik, cukier, znajdujące się współcześnie z elektrolitami w cieczy, działają hamująco Iła przewodnictwo elektryczności. Bugarszky i Tangl określili, że I gr. białka w 100 cm, surowicy zmniejsza jej zdolność przewodzenia 0 Znając zaś […]

DevURL
Partnerzy serwisu:


Od redakcji serwisu
Witamy na stronach naszego bloga 2soczewki.edu.pl. Gabinet okulistyczny i kupione w nim soczewki ktore w dzisiejszych czasach coraz czesciej i skuteczniej zastepuja nam tak powszechnie uzywane kiedys okulary korekcyjne. Poniewaz nadal wiele osob pochodzi z dosc duzym dystansem do noszenia soczewek ktore sa znacznie wygodniejsza oraz bezpieczniejsza metoda korekcji naszych niedoborow wzrokowych chcielibysmy sie rozprawic z czescia mitow oraz zabobonow dotyczacych soczewek korekcyjnych. Zapraszamy do ciekawej lektury oraz dyskusji jakie sa wasze ulubione sklepy z okularami. Bardzo chetnie odpowiemy na dreczace was pytania oraz podzielimy sie dotychczas zdobytymi informacjami na temat soczewek kontaktowych. Polecamy tez okulista poznań.

Archiwum
Copyright 2019Rehabilitacja dzieci i niemowląt oraz fizjoterapia warszawa.