Wprowadzanie forsowne moze spowodowac przebicie przelyku ze wszystkimi jego nastepstwami
Wprowadzanie forsowne może spowodować przebicie przełyku ze wszystkimi jego następstwami. Nie wolno zgłębnikować przełyku: 1) w przypadkach tętniaka łuku tętnicy głównej, tętniak bowiem uciskając może ścieńczyć ścianę przełyku i przez to sprzyjać przebiciu przełyku zgłębnikiem; 2) w ciąży, by nie wywołać poronienia; 3) w daleko posuniętej miażdżycy tętnic oraz w przypadkach świeżego krwotoku żołądkowego, mózgowego, płucnego itd. ; 4) w przypadkach żylaków przełyku, które spotyka się np. w zanikowej marskości wątroby, w kile wątroby. Zgłębnikowanie umożliwia wykrycie zwężenia przełyku oraz oznaczenie jego stopnia i siedziby. Stopień zwężenia określa się średnicą najgrubszego zgłębnika, który przechodzi przez zwężone miejsce, siedzibę zaś w ten sposób, że napotkawszy przeszkodę ujmuje się palcami zgłębnik u zębów siecznych i wydostawszy go odmierza taśmą centymetrową długość wprowadzonej części zgłęb nika. Zgłębnikowanie dopomaga czasami również do wyjaśnienia przyczyny zwężenia przełyku. Mianowicie w rakach przełyku niekiedy w okienkach zgłębnika pozostają kawałeczki nowotworu, które pod drobnowidem mają kształt dośrodkowych nawarstwień komórek nabłonka płaskiego. 4. Wziernikowanie przełyku (Oesophagoscopia) Wziernikowanie przełyku polega na bezpośrednim oglądaniu przełyku od wewnątrz za pomocą osobnych przyrządów, zwanych wziernikami przełykowymi, czyli ezofagoskopami. Od czasu Mikulicza (1881 r. ), który opracował tę metodę, została ona udoskonalona i obecnie znajduje szerokie zastosowanie w rozpoznawaniu i w lecznictwie chorób przełyku. [więcej w: pękanie naczyń krwionośnych, bactilac ulotka, neurolog wrocław ]