Funkcja poznawcza w Randomizowanym badaniu Evolocumab ad 9

Eksploracyjne analizy ocen CANTAB, które były stratyfikowane zgodnie z najniższym uzyskanym poziomem cholesterolu LDL po randomizacji, nie wykazały związku między poziomem cholesterolu LDL a niekorzystnymi wynikami poznawczymi, w tym wśród 661 pacjentów, u których najniższy osiągnięty poziom cholesterolu LDL wynosił poniżej 25 mg na decylitr. Metaanaliza badań klinicznych fazy 2 i fazy 3, w których stosowano ewolokumab i lek z tej samej klasy, alirokumab, wykazała związek między stosowaniem inhibitorów PCSK9 a wyższym ryzykiem poznawczych zdarzeń niepożądanych niż w przypadku grupy kontrolnej.11 Analiza wcześniejszych badań poznawcze zdarzenia niepożądane wśród 27 564 pacjentów włączonych do macierzystego badania FOURIER dotyczącego skuteczności i bezpieczeństwa stosowania ewolokumabu nie wykazały istotnej różnicy między ewolokumabem a placebo.3
Nasze badanie ma kilka ograniczeń. Okres obserwacji był krótki i wykluczono pacjentów ze stwierdzoną demencją lub łagodnymi zaburzeniami poznawczymi. Jednak dwa inne badania, które wykazały domniemany związek statyn i niekorzystnych efektów poznawczych, trwały tylko 6 miesięcy. Pięcioletnie przedłużenie badania FOURIER obejmuje ocenę CANTAB u około 500 pacjentów, którzy również brali udział w badaniu EBBINGHAUS i dostarczy długoterminowe dane dotyczące poznania (numer ClinicalTrials.gov, NCT02867813). Niemniej jednak pożądane są nawet dłuższe badania nad stosowaniem inhibitorów PCSK925, jak również innych terapii obniżających poziom lipidów, ponieważ pacjenci z podwyższonym poziomem cholesterolu są zazwyczaj leczeni od dziesięcioleci. Innym możliwym ograniczeniem jest to, że stosowanie narzędzia CANTAB opartego na tabletkach nie jest standardem w praktyce klinicznej ani badaniach lipidowych; jednak został sprawdzony jako narzędzie badawcze, 26-29 jest wrażliwy na zmiany w czasie, 23, 31, 31 i został zatwierdzony przez Agencję ds. Żywności i Leków jako narzędzie do wykrywania zaburzeń pamięci.32 Chociaż nie ma akceptowanego progu w przypadku zmian funkcji poznawczych w punktach użytych w narzędziu, wielkość granicy nieuneczności, którą wybraliśmy, jest podobna do oczekiwanej w ciągu 6 lat normalnego starzenia się w kohorcie 21 pacjentów w wieku zbliżonym do wieku pacjentów populacja EBBINGHAUS. Ponadto obserwowana górna granica 95% przedziału ufności rozciągnęła się na mniej niż połowę odległości od granicy nieliniowości. W końcu samoocena codziennego poznania z wykorzystaniem kwestionariusza ECog nie została uzyskana na początku badania, a subiektywna ocena zmiany może podlegać uprzedzeniu przypominającemu. Brak różnicy w zgłaszanych przez pacjenta klinicznych zmianach w poznaniu pod koniec badania potwierdza wyniki testów funkcji poznawczych i sugeruje, że nie nastąpił znaczny spadek poznania.
Podsumowując, wśród pacjentów, którzy otrzymywali oprócz inhibitora PCSK9, inhibitor ewolokumabu lub placebo, oprócz leczenia statynami, nie znaleźliśmy związku pomiędzy działaniami niepożądanymi poznawczymi a ewolokumabem w porównaniu z placebo, powyżej mediany 19 miesięcy, nawet wśród pacjentów, którzy osiągnęli bardzo niskie poziomy cholesterolu LDL.
[przypisy: kał na krew utajoną, asystor slim plus cellu opinie, bactilac ulotka ]

Komentarze dla tego artykulu sa juz zamkniete. Popros administratora o ich otworzenie jesli chcesz sie wlaczyc do dyskusji.

Powiązane tematy z artykułem: asystor slim plus cellu opinie bactilac ulotka kał na krew utajoną

Polecamy rowniez:


Najczęściej czytane:
Lp (a) Lipoproteina, choroba naczyniowa i śmiertelność u osób w podeszłym wieku ad

Badanie rozpoczęto w 1987 r. Od początkowej kohorty 5201 uczestników, z których większość (około 95 procent) była biała; w okresie 1992-1993 do badania włączono dodatkową grupę 687 osób z mniejszości etnicznych, co dało jej całkowitą liczbę 5888. Uczestnicy zostali rekrutowani na podstawie losowego pobierania próbek od beneficjentów Medicare wymienionych przez Administrację Finansowania Opieki Zdrowotnej w […]

Soczewki kontaktowe a zmiana koloru oczu

Jak powszechnie wiadomo, na świecie jest bardzo mało osób, które bezkrytycznie podchodzą do swojego wyglądu. Co niektórzy chcieliby zmienić niemalże wszystko. Oczywiście z pomocą przychodzi tutaj chirurgia plastyczna, jednakże nie zawsze trzeba się decydować na takie rozwiązanie. Jeśli chcielibyśmy mieć na przykład inny kolor oczu, to możemy kupić sobie odpowiednie soczewki. Dzięki temu rozwiązaniu możemy […]

DevURL
Partnerzy serwisu:


Od redakcji serwisu
Witamy na stronach naszego bloga 2soczewki.edu.pl. Gabinet okulistyczny i kupione w nim soczewki ktore w dzisiejszych czasach coraz czesciej i skuteczniej zastepuja nam tak powszechnie uzywane kiedys okulary korekcyjne. Poniewaz nadal wiele osob pochodzi z dosc duzym dystansem do noszenia soczewek ktore sa znacznie wygodniejsza oraz bezpieczniejsza metoda korekcji naszych niedoborow wzrokowych chcielibysmy sie rozprawic z czescia mitow oraz zabobonow dotyczacych soczewek korekcyjnych. Zapraszamy do ciekawej lektury oraz dyskusji jakie sa wasze ulubione sklepy z okularami. Bardzo chetnie odpowiemy na dreczace was pytania oraz podzielimy sie dotychczas zdobytymi informacjami na temat soczewek kontaktowych. Polecamy tez okulista poznań.

Archiwum
Copyright 2021Rehabilitacja dzieci i niemowląt oraz fizjoterapia warszawa.