Bez kategorii

Samo badanie promieniami rentgenowskimi oraz zglebnikowanie nie zawsze wykrywa przyczyne utrudnienia polykania

Samo badanie promieniami rentgenowskimi oraz zgłębnikowanie nie zawsze wykrywa przyczynę utrudnienia połykania. Np. rak przełyku może już we wczesnym okresie utrudniać połykanie, gdy ani zgłębnikowanie, ani rentgenoskopia nie wykrywają jeszcze w przełyku nic nieprawidłowego. Dzieje się to dlatego, że rak początkowo rośnie wzdłuż i tylko bardzo mało sterczy do światła przełyku. Pokarm drażniąc chore miejsce może w tych przypadkach wywoływać ból i utrudnienie połykania, natomiast śliski, gładki zgłębnik, rozciągając przeciwległą ścianęprzełyku, może łatwo przechodzić bez zatrzymywania się. W dalszym przebiegu, gdy rak rozrośnie się pierścieniowato, uczucie utrudnienia połykania wzrasta i zgłębnik natrafia już na przeszkodę. Gdy rak rozpadnie się i powstanie powierzchnia wrzodziejąca, światło przełyku w zwężonym przedtem miejscu znowu się rozszerza: zgłębnik może znów przechodzić swobodnie przez przełyk, natomiast chory uskarża się na utrudnienie połykania. W porażeniu przełyku chorzy uskarżają się na utrudnienie połykania, połączone z uczuciem rozsadzania klatki piersiowej, tymczasem zgłębnik przechodzi zupełnie swobodnie do żołądka. Takie samo uczucie rozpierania klatki piersiowej bywa w przypadkach ,znacznego wtórnego rozszerzenia przełyku wskutek zwężenia w dolnej jego części lub długotrwalego kurczu wpustu. W tych jednak chorobach zgłębnik przełykowy stwierdza przeszkodę. Zmienność wyników badania zgłębnikowaniem oraz badania radiofogicznego na przestrzeni krótkiego czasu przemawia raczej za nerwicą przełyku. W przypadkach uchyłka w piersiowej części przełyku chorzy odczuwają po spożyciu pokarmu gniotący ból, a badaniem radioskopią i zgłębnikowaniem stwierdza się niedrożność przełyku, zależnie od ucisku przełyku przez wypełniony pokarmem uchyłek; po opróżnieniu zaś uchyłka, zgłębnikowaniem i badaniem radioskopowym stwierdza się ni eraz, że przełyk jest drożny. [hasła pokrewne: nerwica przełyku, asertin 50 opinie, przychodnia szklarska poręba ]