Stężenie mucyny w drogach oddechowych jako marker przewlekłego zapalenia oskrzeli ad 11
Całkowite stężenia mucyny w plwocinie były związane z rozpoznaniem przewlekłego zapalenia oskrzeli w oparciu o każdy z dwóch rodzajów kwestionariuszy samoopisowych: kwestionariusz odzwierciedlający klasyczną definicję przewlekłego zapalenia oskrzeli i SGRQ. Krzywe ROC dla całkowitego stężenia mucyny u uczestników SPIROMICS z opartą na kwestionariuszu diagnozą przewlekłego zapalenia oskrzeli względem uczestników kontrolnych dały sprawiedliwy wynik (AUC, 0,72). Podobna analiza przeprowadzona w niezależnej kohorcie z jednym miejscem zapewniała dobry wynik (AUC, 0,82). Przystosowanie wyników ROC przemawia za użytecznością tego środka, ale niższe wartości AUC dla uczestników SPIROMICS sugerują, że zmienność pomiędzy miejscami może być znaczna. Przyszłe badania mające na celu zbadanie stężenia mucyny w drogach oddechowych jako biomarkera diagnostycznego i prognostycznego dla przewlekłego zapalenia oskrzeli, w porównaniu z danymi opartymi na kwestionariuszach i biopsji dróg oddechowych, wydają się uzasadnione; takie badania powinny obejmować młodszych palaczy zagrożonych COPD. 36 Nasze wyniki mają implikacje terapeutyczne dla przewlekłego zapalenia oskrzeli. Wyższe całkowite stężenia mucyny (w porównaniu z niższymi stężeniami) były związane z astmą i narażeniem na dym papierosowy, co sugeruje, że przydatne może być ukierunkowanie na składniki znajdujące się powyżej tych szlaków w celu hamowania wytwarzania MUC5B i MUC5AC. Doniesienia, że ekspozycja na hipertoniczną sól fizjologiczną rozcieńcza stężenia mucyny w plwocinie i przyspieszony klirens śluzu w krótkim czasie wśród uczestników z chronicznym zapaleniem oskrzeli sugerują, że terapie zaprojektowane do hydratacji powierzchni dróg oddechowych i zmniejszenia stężenia mucyny mogą również być skuteczne.
Podsumowując, stężenia mucyny w drogach oddechowych opisują potencjalnie chorobotwórczy szlak przewlekłego zapalenia oskrzeli związany z wytwarzaniem plwociny i nasileniem choroby. Jeśli zostaną powtórzone, nasze wyniki sugerują, że stężenia mucyny w drogach oddechowych mogą służyć jako biomarker do potwierdzenia diagnozy przewlekłego zapalenia oskrzeli i rozwoju terapii tego zaburzenia.
[hasła pokrewne: asertin 50 opinie, oesophagitis, ginjal urit ]